高涵豪的部落格

今年剛屆滿退休年齡的陳先生，原本計畫好與妻子一同遊山玩水，好好享受退休生活，沒想到他膀胱不給力，經常突如其來的尿急，讓他只能宅在家裡，深怕外出尿急臨時找不到廁所很難為情。

陳先生頻尿的情況不僅影響白天活動，也干擾夜間睡眠。夜裡經常因膀胱發漲而醒來，急忙上廁所，有時一晚醒來5、6次，自己睡不好，連帶老伴也睡得不安穩。睡眠品質變差，當然白天精神就不好，常一邊看電視、閱讀報紙，一邊打瞌睡。

隨症狀越來越嚴重，陳生先日前出現急迫性尿失禁，必須不停更換衣褲，連孫女都嫌「阿公臭臭的」，不肯讓他抱。在朋友介紹下，至台中慈濟醫院接受「多波光雙波長雷射手術」，徹底解決了多年來攝護腺肥大的困擾。

台中慈濟醫院泌尿科主任李祥生表示，男性自30歲起，攝護腺體就會開始增生，原本僅約20公克，有如栗子大小，到了50歲，攝護腺大到某一程度，就會出現尿頻、尿急、夜尿增多及急迫性尿失禁等症狀，以上症狀是屬於攝護腺肥大的刺激徵狀，更有甚者會出現排尿障礙的現象（小便困難、用力解尿、尿柱變細變弱、小便斷斷續續等）。

一般統計，50歲以上男性的盛行率五成，隨著年紀增長，盛行率變高；60歲以上約六成；到了70歲，則比率增加至八成。換句話說，如果男性活得夠老，攝護腺肥大罹病機率就會越高。

攝護腺肥大的確診方式是由患者先填寫評估量表，做為醫師診斷參考；另外，檢測尿流速度，是否低於正常值。醫師也會透過肛門指診，觸摸攝護腺體，感覺形狀及軟硬程度，或是以內視鏡來觀察是否異樣。

李祥生主任指出，攝護腺肥大治療上，症狀輕微者採溫和療法，以用藥為主，但若效果不佳，就考慮手術治療。傳統手術是以膀胱鏡進入體內，透過電流及蒸餾水，將攝護腺肥大部分一片片地刮除，但容易產生水中毒風險，部分患者術後性功能受到影響。

李祥生主任說明，多波光雙波長雷射手術能同時產生1940、1470的奈米波長，切割效率高，且止血效果好，縮短手術時間，減少長時間麻醉風險、出血少，降低感染風險及術後復發率，適用於高血壓、心臟病或較年長等健康狀況較差的病患。唯一缺點就是價格昂貴，且健保尚未給付，一次費用約需十幾萬元。

如何預防攝護腺肥大？由於攝護腺肥大是男性老化過程中不可避免的症狀，因此，李祥生主任建議男性在50歲過後，應避免食用過於辛辣刺激的食物，也需少喝酒，平常多喝水、多排尿，不要忍尿不放，若經濟能力許可，可服用茄紅素等保健食品作為日常保養。